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Doppler tissulaire

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Le doppler tissulaire est un doppler pulsé des vélocités des parois cardiaques au niveau de l'anneau mitral

Incidence:
apicale 4 cavités

Mode:
doppler pulsé + DTI + affichage spectral, curseur à la croix du coeur, aorte fermée

2 ondes E' ou Ea et A' ou Aa, correspondant dans le temps aux ondes E et A mitrales.
Ainsi, E' correspond à la mobilisation de la paroi cardiaque par le flux passif de sang à l'intérieur du VG en diastole. Une diminution de ce mouvement est dûe à un myocarde encore contracté lors de l'onde E, et donc à un trouble de relaxation.

Vmax E' normale > 8 cm/sec
si < 8 cm/sec => trouble de relaxation

Le rapport E/E' est par ailleurs le reflet des pressions de remplissage.

  pressions basses pressions intermédiaires
pressions hautes
E/E'
< 10
10-15

>15 *


* Se 90% Spé 80%
valable en cas de cardiopathie, artyhmie, tachycardie

 

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Trucs

  • E' décroit avec l'âge avec une valeur moyenne de 8 cm/sec vers 90 ans
  • le E/E' est moins sensible à l'âge avec des normales constamment inférieures à 10 (1)

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Références bibliographiques

  1. Tighe DA et al. Influence of age on assessment of diastolic function by doppler tissue imaging Am J Cardiol 2003;91(2):254-7

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